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一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查，结果没想到却查出“白带清洁度3度”，按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了，于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的？

清洁度3度就是炎症？

据了解，一般的白带检查主要包括：清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等，清洁度1-2度认为属于正常，3度认为属于炎症，如果其他几种检查结果出现阳性，一般清洁度就是4度，医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中，他们却不会轻易下这样的诊断，因为对于白带的清洁度来说，除了炎症可以增加其度数外，其他因素也会起作用。

白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地，也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的，也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

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性状，透明黏性白带且量多，见于慢性病，如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低，常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低，常见于滴虫性阴道炎。黄色水样，常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性，常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样，为真菌性阴道炎所持有。血性，应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、宫体癌等。

白带异常的临床症状

白带异常，引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源，即来自原本寄生于阴道内的菌群，或来自外界入侵的病原体。

正常情况下，阴道内以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。

无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围，但是只要没有其他的不舒服症状（如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等），也没有查到传染病病原体（如衣原体、淋球菌等），可以默认为正常，不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

但是如果清洁度是3度，同时有不舒服的症状出现，就需要治疗，但也是局部用药即可，除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

试管b超监测有20个卵泡但最终却只取出9个，多考虑是因为患者本身卵泡质量不佳，存在空卵泡或者未成熟的卵泡导致的。毕竟b超下是看不出卵泡是否是空卵，只能大概的看出其大小，具体是否成熟还需要查看性激素六项决定。另外医生的取卵的技术和患者卵巢位置是否异常，也会导致b超监测卵泡多但是实际取出少的情况。

做试管婴儿，女性有20个卵泡属于是比较理想的，但也可能是多囊导致的，一般促排后都是可以取出10-15个左右的卵泡，如果只取出了9个卵泡，这多考虑是以下原因导致的：

1.卵泡质量不佳：B超检测虽然可以知晓卵泡数量，但是并不能确定每个卵泡都有卵子，这就会导致基础卵泡与实际取卵个数出现差异；

2.取卵时间错误：在打完夜针后36小时左右就可以安排取卵，如果取出的卵泡少，多考虑是出现了部分排卵；

3.取卵手术损失：如果患者存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等，会造成B超下卵泡显影不清楚，导致取卵过程中出现损失。

孕育二胎时，孕妈妈虽说多了些经验，但又会遇到不少新问题，是否超龄，是否更易患并发症，顺产、疼痛、早产，等等，我们有100个理由生二宝。

但不得不承认，年纪大了，身体确实不如从前，虽准备义无反顾地再次踏上怀胎十月的艰辛历程，但心里还是揣着或多或少的疑问和不安。听听专家如何为我们答疑解惑的吧。

不一定。早产和二胎没有直接的关系。早产是指在妊娠28足周后至37足周前而中断妊娠为主要表现的现象，很多人存有“第二胎会比第一胎提早生”的印象，可能和二胎生产过程普遍更快有关。引起早产的原因很多，本身曾有早产病史、怀多胞胎或在怀孕期间经常有阴道出血的孕妇，均是早产的高危人群。怀第二胎早产的可能性会有所增大，是否会早产，主要还是看孕妇本人的体质情况，以及生活习惯等。那么，如果孕妈妈第一胎发生了早产，第二胎会不会同样早产呢?这要看情况，如果一胎发生无任何因素导致的早产，二胎早产几率会偏高。但如果第一胎发生早产是有原因的，而且第二胎早产的原因已经不存在，则二胎就不会发生早产。

特别提示

年纪超过40岁的高龄二胎妈妈发生早产的几率相对要高一些，孕期要积极注意预防。除了注意休息、避免剧烈活动外，这类孕妈妈需要更频繁的孕检。一旦出现早产征兆，必要时可根据医嘱住院或卧床安胎。

问题06生二胎必须先让子宫休息一段时间吗？

大宝刚1岁，我就开始算日子怀二胎了，免得年纪大了生不动了。可朋友说，生二胎不能心急，生完一胎后，要让子宫休息一段时间，才能生第二胎。请问，是这样吗？

很有道理哟。两次妊娠间隔时间，指的是上一次分娩到下一次怀孕的时间间隔。究竟两胎间隔时间应该多久？一个大的原则是，既不能太短，也不能太长，WHO推荐两次妊娠间隔时间大于2年，小于5年，留出合适的时间间隔，可以让母亲的身体恢复得更好，同时给母乳喂养留出足够的时间。太短的话，母亲和孩子出现并发症的可能性都会增加；间隔太长，又不利于两个宝宝共同成长。不过，如果女性的年龄超过35岁，妊娠间隔时间为12个月就够了。因为超过35岁以后生育能力下降，不孕症发生率上升，高龄还会导致妊娠并发症和出生缺陷发生率的上升。

特别提示

如果头胎选择的是剖宫产，那么，为了安全起见，怀二胎最好间隔2年。

问题07生二胎的产程快得多，是吗？

闺蜜刚生完老二，说是从发生规律宫缩到胎儿出来总共才4个小时就解决战斗，她生老大可是花费了15个小时，是不是说生老二会快很多？

通常是这样！自然分娩分为三个阶段，首先阵痛开始，子宫口全开为第一产程；子宫口全开直至胎儿娩出为止，为第二产程；胎儿娩出后至胎盘流出为第三产程。初产妇一般需要12～15个小时才能完成整个过程；而二胎妈妈时间会大大缩短，只需要6个小时左右。这是因为阴道和宫颈口经过第一胎分娩的扩张，宫缩时间会变短，所以第二胎分娩时间会加快。不过，若两胎相隔5年以上就不一定了。

特别提示

二胎孕妈妈不要用第一胎的经验判断二胎的状况，一旦身体有产前征兆，就要到院待产，千万别不当一回事，以避免发生急产。至于将接受剖宫产的产妇，建议在足月、胎儿成熟、体重足够的情形下，尽早安排手术。

问题08二胎产后子宫收缩比头胎更疼吗？

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闺密她说二胎产后宫缩比头胎更疼，说得我有点小怕，真相是不是这样啊？

完全正确。分娩后的1～2天子宫会强烈收缩，以减少胎盘附着面出血，使子宫恢复到原来状态，部分妈妈会感觉下腹部阵发性剧烈疼痛，即产后宫缩痛。有疼痛的宫缩一般会持续4～5天，周期性地出现。这种产后宫缩痛，二胎妈妈确实会比一胎妈妈更明显。这是什么原因呢？妈妈怀第一胎宝宝时，她的子宫肌肉纤维较为紧密，也就是说子宫肌肉弹性较好，因此产后子宫收缩时并不需要太大的力气。往往这时候的疼痛感就好比来月经时的腹痛。但是二胎妈妈因为子宫肌肉纤维已经被拉扯过一次，比较松弛，因此收缩时就需要更大的力气，所以此时妈妈的宫缩痛更明显，严重时甚至和分娩阵痛不相上下。

特别提示

这种产后宫缩痛是妈妈自我恢复、自我保护的自然现象，一般不需要特殊处理。产后新妈妈可以通过放松身心、转移注意力、适当活动、腹部保暖等方法减轻腹部疼痛感。

问题09头胎剖，二胎要剖吗？

我正怀着二胎，快8个月了，我想试试自己生，可家人都不同意，因为大宝是剖出来的，他们觉得这样比较危险。有道理吗？

基本正确。二胎妈妈会纠结于分娩方式。若第一胎为自然分娩，那第二胎可尽量选择自然分娩，创伤小，恢复快。若头胎为剖宫产，那第二胎可选择剖宫产，也可在排除第一次剖宫产禁忌证后选择自然分娩。对于二胎分娩方式的选择需产科医生综合评估后决定。有部分头胎是剖宫产的，二胎可以考虑尝试阴道分娩（VBAC）。美国妇产科学会认为，VBAC的基本条件是：最多有两次剖宫产史、胎儿纵产式、子宫没有其他瘢痕、无子宫破裂病史、骨盆正常和医疗单位具有行紧急剖宫产术的条件。不过，现实情况是，医院、产科医师和产妇都不愿意冒这样的风险，毕竟这种手术可能会出现子宫破裂而引起大出血。

特别提示

如果想顺产，在妊娠36周时，由产科医生全面分析、综合评定后再做出分娩方式的决定，如果具有顺产条件，也可以试产，医生会做好监测和必要的准备，在出现异常腹痛或阴道出血时，应及时就医。

问题10生二胎还要不要侧切？

一提起侧切，我就怕怕的。听说，生二胎时就可以避免侧切的情况发生了？

不一定。生二胎时是否需要侧切，取决于宝宝的大小，尤其是宝宝脑袋的大小等因素。一般情况下，生第一胎时产道经历过了一次扩张，二胎分娩会相对容易，需要侧切的几率也相对减小了。如果需要侧切，侧切的地方可能与上次不一样。

特别提示

二胎分娩时可能会把原有的会阴伤口撕裂，因为原侧切或撕裂处会相对薄弱，因此，二胎孕前要记得做一次全面的身体检查，以确认身体是否恢复好了。生孩子是一个系统过程，尤其是对高龄妈妈们，只能结合自己的情况，自己作取舍。我相信二宝会带来很多的麻烦，但依然也会有200%的快乐。

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